护士资格考试知识点小总结（二）
2020-05-14 09:43:31 福建医疗卫生考试网 //xiamen.huatu.com/ylws/ 文章来源：福建卫生人才网
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1.进行性血胸
(1)闭式引流出血量大于200ml/h，并持续2小时
(2)因为胸腔运动起着去纤维蛋白作用，出血一般不凝固，但是短期内出血量大，抽出的血很快凝固
2.呼吸衰竭-易考点
(1)典型临床表现——呼吸困难
(2)呼吸兴奋剂(尼可刹米、洛贝林)——适用于呼吸抑制的患者
(3)肺性脑病
3.急性呼吸窘迫综合征-易考点
(1)病理变化——弥漫性肺泡损伤，主要表现为肺广泛性充血水肿和肺泡腔内透明膜形成
(2)呼吸窘迫，进行性呼吸困难加重;顽固性低氧血症
(3)呼气末正压通气(PEEP)
(4)氧合指数PaO2/FiO2是诊断ALI或ARDS的必要条件，正常值为400-500，ARDS时≤300(易错点)
4.麻疹病人的护理
(1)传染源-麻疹病人;传染期--出疹前5天至出疹后5天，并肺炎--10天
(2)麻疹黏膜斑(第二磨牙对应的颊膜处)，具有早期诊断价值
(3)皮疹始见于耳后、发际、额、面及颈部
(4)支气管肺炎--最常见
5.水痘病人的护理-易考点
(1)传染源--水痘病人传播途径--经飞沫或直接接触传播，传染期--出疹前1～2天至疱疹结痂为止。
(2)不同性状的皮疹同时存在是水痘皮疹的重要特征;②皮疹为向心性分布，躯干多、四肢少是水痘皮疹的又一特征。
6.流行性腮腺炎的护理-易考点
(1)传染期--病人自腮腺肿大前6天至消肿后5天均可排除病毒
(2)腮腺肿大常是疾病的首发病象，肿大以耳垂为中心
7.病毒性肝炎的护理
(1)急性无黄疸型肝炎主要表现：主要表现为消化道症状
(2)乙型肝炎标记物：HbeAg阳性提示HBV复制活跃，传染性较强
(3)为阻断母婴传播，对新生儿最适宜的预防方法是应用----乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白注射易考点
8.艾滋病病人的护理
(1)传播途径--性接触传播(主要传播途径);血液传播;母婴传播
(2)艾滋病机会性感染其他系统死亡的主要原因--肺孢子菌肺炎
(3)T细胞绝对值下降，CD4+T淋巴细胞计数下降，CD4/CD8比值<1.0是主要的免疫学检查
9.流行性乙型脑炎病人的护理-易考点
(1)猪是本病最主要的传染源和中间宿主，通过蚊虫叮咬而传播,蚊虫为主要传播媒介
(2)乙脑病毒可侵入中枢神经系统，以大脑皮质、间脑和中脑最为严重
(3)临床特点是高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征。高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，呼吸衰竭为致死的主要原因-易错点
(4)护理—高热患儿以物理方式降温为主;观察病情，发现惊厥先兆;防治呼吸衰竭
10.猩红热病人的护理
(1)皮疹：始于耳后，疹间无正常皮肤，有痒感
特征：贫血性皮肤划痕。有帕氏线及“口周苍白圈”的典型表现。“杨梅舌”
麻疹与猩红热病人的出疹均始于耳后、颈部 （编辑：情绪控）
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