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2020年健康管理师考试时间延期_健康管理师考试重点知识(2)

2020-05-29 17:54:30 福建医疗卫生考试网 //xiamen.huatu.com/ylws/ 文章来源：福建医疗卫生人才网

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　　3.恶性肿瘤

　　(1)恶性肿瘤的流行状况

　　死亡率最高的癌症是肝癌,其次是肺癌和胃。

　　(2)恶性肿瘤的危险因素

　　1)恶性肿瘤发生的原因非常复杂,但大体可分为遗传和先天性因素及后天环境因素。少数癌症的发生主要和遗传及先天性因素有关,但大多数癌症,主要和后天环境及个人生活方式因素有关。

　　主要危因：不合理膳食、吸烟、体力活动不足、病原体感染(15-20%癌症与病原体感染有关，幽门与胃癌;乙肝与原发肝癌;人乳头瘤状病毒HPV与宫颈癌;EB病毒与各种淋巴细胞肿瘤;人类免疫缺陷病毒HIV与非霍奇金淋巴瘤)、遗传和基因因素、职业暴露、环境污染和精神心理因素;吸烟、HBV感染、膳食不合理、职业危害、其他环境因素

　　2)我国癌症主要危险因素分别是

　　①吸烟②乙型肝炎病毒及其他病毒感染③膳食营养因素④职业危害⑤其他环境因素

　　4.糖尿病

　　(1)糖尿病概念：是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和(或)作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。

　　(2)糖尿病分型：1型、2型、其他特殊类型、妊娠糖尿病。

　　(3)糖尿病诊断标准(重要)：三中任一项：

　　1)糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L;

　　2)空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L;

　　3)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验中，餐后2小时血浆葡萄水平≥11.1mmol/L。

　　(4)2型糖尿病危险因素(重要)：

　　1)遗传因素

　　2)肥胖或超重

　　3)体力活动不足

　　4)膳食因素(高热量饮食)

　　5)早期营养不良

　　6)糖耐量损害

　　7)胰岛素抵抗

　　8)高血压及其他易患因素

　　5.冠心病

　　(1)冠心病概念

　　冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，又称缺血性心脏病，是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛，以及血栓形成，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的一种心脏病。

　　(2)冠心病的分型：

　　1)分为5类：

　　无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。

　　2)分为2类：

　　急性冠脉综合征(包括不稳定心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死和冠心病猝死)和慢性冠脉病(包括稳定型心绞痛、冠状动脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和心力衰竭)

　　3)诊断：典型的心绞痛，或发生心肌梗死，临床可基本明确诊断。

　　4)典型的心绞痛特点(重要)：

　　诱因(体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷、心动过速)

　　部位及放射部位(胸骨体上中段的后方，也可在心前区，放射至左肩、内侧臂至小指及无名指，或至颈部、咽部、下颌骨;心前区范围如手掌大小、界线不清)

　　性质(压迫、紧缩或发闷，有时有窒息和濒死感)

　　持续时间及缓解(疼痛出现后，常逐渐加重，1-5分钟缓解，偶达15分钟，休息或舌下含化硝酸甘油而缓解)

　　5)急性心梗症状：胸痛较心绞痛更剧烈，呈压榨性或绞榨性，难以忍受，有濒死感，烦燥不安;部位及放射部位与心绞痛相同，持续时间持久，多在半小时至几个小时或更长，休息和含化硝酸甘油不能缓解，常需要使用麻醉性镇痛剂。

　　诊断：典型的临床表现、特征性心电图改变和血清酶的升高。

　　6)危险因素：高血压、血脂异常和高胆固醇血症、超重和肥胖、糖尿病、生活方式(吸烟、高热量饮食、体力活动少)、多种危险因素联合作用(血清胆固醇大于等于6.46mmol、舒张压大于等于90mmHG.有吸烟史)、其他(家族史)

　　6.其它常见慢性病

　　(1)慢性阻塞性肺病(COPD)

　　(2)脑卒中

　　(3)超重和肥胖概念及判断标准

　　(4)超重和肥胖的主要原因：

　　遗传、饮食、活动、心理、社会、经济因素。

（编辑：Aria）

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