2019-10-29 11:48:20 福建医疗卫生考试网 //xiamen.huatu.com/ylws/ 文章来源:福建医疗卫生考试网
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1.沙眼是多发于儿童或少年期的慢性传染性角膜结膜炎,其病原体主要侵犯
A.眶结膜
B.内结膜
C.球结膜
D.睑结膜
2.在慢性炎症组织中,最多见的细胞是
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜碱性粒细胞
3.下列关于风湿病的叙述,不正确的是
A.属化脓性炎症
B.病变常累及全身结缔组织
C.是一种与链球菌感染有关的炎症
D.我国华北、东北地区发病率最高
4.组织学上判断细胞坏死的主要标志是
A.细胞质的变化
B.细胞核的变化
C.细胞器的变化
D.细胞膜的变化
5.有关心肌梗死下列哪项是错误的
A.多为透壁性梗死
B.可仅累及心内膜下心肌
C.是一种出血性梗死
D.心脏破裂多在梗死后1~2周之内发生
答案及解析
1.D【解析】沙眼是由沙眼衣原体所引起的一种慢性传染性角膜结膜炎,多发生于儿童期,偶有急性发作,然后进入慢性过程。因其在脸结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病因感染轻重和是否反复感染有所不同,反复感染者,病程可缠绵数年至数十年之久。
2.C【解析】中性粒细胞多在细菌感染的急性炎症反应中增多,排除A。嗜酸性粒细胞、肥大细胞,嗜碱性粒细胞增多最常见于各种类型的过敏反应,排除B、D。慢性炎症组织,淋巴组织反应性增生,故选C。
3.A【解析】此题考核的知识点为风湿病的概念。风湿病是与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,病变主要是累及全身结缔组织,最常侵犯心脏、皮肤、血管等部位,5~14岁儿童好发。我国以华北、东北地区发病率为最高,寒冷、潮湿常诱发该病。
4.B【解析】细胞核的改变,细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志,表现为:①核浓缩;②核碎裂;③核溶解。
5.C【解析】贫血性梗死,发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心肌和脑组织。当梗死灶形成时,病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少,梗死灶呈灰白色,故称为贫血性梗死(又称为白色梗死)。发生于脾、肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠患器表面,浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。心肌梗死灶呈不规则地图状。梗死的早期,梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常见一充血出血带,数日后因红细胞被巨噬细胞吞噬后转变为含铁血黄素而变成黄褐色。晚期病灶表面下陷,质地变坚实,黄褐色出血带消失,由肉芽组织和疤痕组织取代。镜下呈缺血性凝固性坏死改变,早期梗死灶内尚可见核固缩、核碎裂和核溶解等改变,细胞浆呈均匀一致的红色,组织结构轮廓保存(如肾梗死)。晚期病灶呈红染的均质性结构,边缘有肉芽组织和疤痕组织形成。此外,脑梗死一般为贫血性梗死,坏死组织常变软液化,无结构。
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