2019-10-24 17:20:34 福建医疗卫生考试网 //xiamen.huatu.com/ylws/ 文章来源:福建医疗卫生考试网
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1.某女,35岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.溴隐亭
2.女,40岁。间断腹泻,脓血便3年,再发半个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。活动期黏膜活检可能的病理发现是
A.非干酪性肉芽肿
B.可见阿米巴滋养体
C.抗酸染色阳性
D.隐窝脓肿
3.对各型癫痫都有效的药物是
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.地西洋
D.丙戊酸钠
4.对癫痫小发作最好选用
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.地西洋
D.丙戊酸钠
5.诊断幽门梗阻最有价值的体征是
A.振水音阳性
B.肠鸣音亢进
C.上腹部膨隆
D.明显脱水
答案及解析
1.A【解析】苯海索临床上主要用于早期轻症患者、不能耐受左旋多巴戈禁用左旋多巴的患者、抗精神病药所致的帕金森综合征。
2.D【解析】患者间断腹泻,脓血便3年,结肠镜检示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。初步诊断为溃疡性结肠炎,活动期黏膜活检可发现隐窝脓肿。
3.D【解析】丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效。对失神小发作的疗效优于乙琥胺。但因丙戊酸钠有肝毒性,故临床选用乙琥胺。对非典型小发作的疗效不及氯硝西泮。对复杂部分性发作的疗效近似卡马西平。对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能奏效。
4.A【解析】乙琥胺只对失神小发作有效,其疗效不及氯硝西泮,但副作用较少。至今仍是治疗小发作的首选药,对其他型癫痫无效。
5.A【解析】幽门梗阻最有价值的体征:(1)胃的蠕动波;(2)振水音:胃扩张内容物多,用手叩击上腹时,可闻及水震荡声。
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