2019-09-30 16:57:00 福建医疗卫生考试网 //xiamen.huatu.com/ylws/ 文章来源:福建医疗卫生考试网
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1. 患儿,女,10个月,足月产,反复腹泻3个星期,每天5~6次,时稀时稠。出生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg,腹软,腹壁脂肪消失。应首先考虑该患儿为()
A.轻度营养不良,慢性腹泻
B.中度营养不良,慢性腹泻
C.重度营养不良,慢性腹泻
D.重度营养不良,迁延性腹泻
2. 胎儿窘迫的临床表现以下哪项除外()
A.胎动异常或消失
B.胎儿酸中毒
C.羊水胎粪污染
D.胎心音的改变
3. 小儿光照疗法最有效的光是()
A.波长450nm的蓝光
B.波长550nm的蓝光
C.波长450nm的绿光
D.波长550nm的绿光
4. 某产妇,经阴道分娩后第一天,以下哪项不属于正常的临床表现()
A.体温37.8℃
B.宫底与脐平齐
C.会阴出现水肿
D.乳房发热肿痛
5.原发性肝癌最常用和最重要的实验室检查是( )
A.CEA
B.AFP测定
C.CT
D.MRI
答案及解析
1.【答案】D
【解析】营养不良临床分为三度Ⅰ度体重减低15%~25%,腹部皮褶厚度为0.8cm~0.4cm;Ⅱ度体重减低25%~40%,腹部皮褶厚度<0.4cm;Ⅲ度体重减低>40%,腹部皮褶消失,正常10月婴儿体重 约8.5kg(6kg+月龄×0.25kg)。迁延性腹泻指病程在2周~2个月;慢性腹泻指病程>2个月。
2.【答案】B
【解析】胎儿窘迫时临床表现为胎心音的改变、胎动异常或消失、羊水胎粪污染或羊水过少。
3.【答案】A
【解析】光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简便易行的方法,主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变为水溶性异构体,易于从胆汁和尿液中排出体外,从而降低胆红素水平。其中以波长450nm的蓝光最为有效,绿光、日光灯或太阳光也有此效果,其中双面光优于单面光。
4.【答案】D
【解析】产后体温大多在正常范围内,体温在产后24小时内可稍有升高,一般不超过38℃,乳房充盈可有低热,会阴有轻度水肿,乳房发热肿痛,提示患者有乳腺炎。
5.【答案】B
【解析】甲胎蛋白AFP是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物,阳性率约为70%,对诊断原发性肝癌具有较高特异性。
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