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医疗事业单位考试每日一练:临床专业知识(9.5)

2019-09-05 16:27:00 福建医疗卫生考试网 //xiamen.huatu.com/ylws/ 文章来源:福建医疗卫生考试网

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  1.急性一氧化碳中毒是我国最常见、发病和死亡人数最多的急性职业中毒,一氧化碳中毒时最先受累的是

  A.中枢神经系统

  B.呼吸系统

  C.循环系统

  D.免疫系统

  2.缺铁性贫血的实验室检查结果应是

  A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

  B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

  C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

  D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

  3.妊娠期间,为排除母体和胎儿代谢所产生的含氮或其他废物,会导致孕妇

  A.心脏的负担加重

  B.肺部的负担减轻

  C.肾脏的负担加重

  D.肝脏的负担加重

  4.有关早期胃癌的叙述,正确的是

  A.直径0.6~1.0cm的胃癌

  B.浸润仅限于黏膜层

  C.浸润不超过黏膜下层

  D.病理类型以未分化癌为多见

  5.女,28岁,妊娠28周。2小时糖耐量试验血糖水平依次为50、95100及85mg/dl,1周后早餐后2小时血糖为87mg/dl,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史。诊断为

  A.糖耐量正常

  B.妊娠期糖耐量减低

  C.妊娠期糖尿病

  D.糖尿病合并妊娠

  答案及解析

  1.A【解析】CO吸入体内后,与血液中的血红蛋白(Hb)结合,形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb),随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200~300倍,而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此,CO一经吸入,即可产生大量碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧及其解离,造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感,故脑部最先受累,脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。

  2.B【解析】缺铁性贫血的实验室检查:血清铁低于8.95umol/L;总铁结合力升高,大于64.44umol/L;转铁蛋白饱和度降低,<15%。故选B,其他选项均不符合。

  3.C【解析】肾脏是人体的主要代谢器官。

  4.C【解析】不论肿瘤面积大小,是否有胃周围淋巴结转移,只要病变局限于黏膜层或黏膜下层者均称为早期胃癌。癌浸润超过黏膜下层到达肌层或更远者称进展期胃癌,故选C。

  5.A【解析】目前国内常用的糖耐量试验及妊娠糖尿病的诊断标准为:(1)空腹静脉血浆血糖≥5.8mmol/L(104mg/dl)。(2)口服葡萄糖75g,1小时后≥10.5mmol/L(189mg/dl)。(3)2小时≥8.5mmol/L(153mg/dl)。(4)3小时≥8.0mmol/L(144mg/dl)。其中两项高就考虑糖尿病。题干中糖耐量试验均为正常,故选A。

(编辑:泉州华图)
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